高齢者の慢性頭痛・めまいにおすすめの漢方薬【釣藤散㊼(ちょうとうさん)】

釣藤散

慢性の頭痛、頭重感、めまいなどに効果のあるおすすめの漢方薬が『釣藤散(ちょうとうさん)』です。

高齢者に使用することが多いですが、若年者にももちろん効果があります。

ハルくん
ハルくん

なんとなく頭が重くて、よく頭痛が起こるときに何かおすすめの漢方薬あるかな?

のんびり太郎
のんびり太郎

いつも頭がスッキリしないような頭痛におすすめの漢方薬を紹介するね!

頭痛の分類にはどのようなものがあるの?

出典:なつめ鍼灸整骨院
のんびり太郎
のんびり太郎

自分も頭痛持ちで「片頭痛と緊張性頭痛」に悩んでいるひとりです。

頭痛は、周りの人に分かってもらえないし頻回に起きるとつらいものです…。

緊張型頭痛とはどのような状態なの?

出典:Medley

「緊張型頭痛」は、頭の横の筋肉や、肩や首の筋肉が緊張することで起きます。

筋肉の緊張で血流が悪くなった結果、筋肉内に老廃物がたまり、その周囲の神経が刺激されて起きる痛みです。

片頭痛とはどのような状態なの?

出典:Medley

「片頭痛」は、何らかの理由で脳の血管が急激に拡張して起きます。

脳の血管が拡張することで、周囲の三叉(さんさ)神経を刺激し、刺激で発生する炎症物質がさらに血管を拡張して「片頭痛」を発症します。

群発頭痛とはどのような状態なの?

出典:Medley

「群発頭痛」は、20代後半〜40代くらいの、働き盛りの、しかも圧倒的に男性に多い頭痛で、女性に起きることはまれです。家族歴もあまり関係ありません。

どちらか片方の目の奥が、「アイスピックで突き刺されるように」「焼け火ばしを当てられたように」激しく痛むのが特徴で、そのような痛みが毎日、夜中から明け方ごろの決まった時間帯に起こり、1〜2時間続きます。

【釣藤散】の生薬構成(ツムラ)

釣藤鈎(チョウトウコウ)、陳皮(チンピ)、半夏(ハンゲ)、麦門冬(バクモンドウ)、茯苓(ブクリョウ)、人参(ニンジン)、防風(ボウフウ)、菊花(キクカ)、甘草(カンゾウ)、生姜(ショウキョウ)、石膏(セッコウ)

【釣藤散】の効能効果(ツムラ)

慢性頭痛、神経症、高血圧の傾向のあるもの

【釣藤散】の特徴・説明

  • 『釣藤散』は起床時に最も頭痛が強く、起きて体を動かしていくうちに次第に頭痛が楽になっていくような場合を目安に使用されます。
ハルくん
ハルくん

起きがけが一番つらいんだね。

  • 『釣藤散』は高血圧の傾向があり、脳血管障害を罹患している場合によいとされています。

  • 『釣藤散』が効くめまいのタイプはグルグル回る場合より、クラクラするような場合がよいとされています。

  • 『釣藤散』は構成生薬である「釣藤鈎」「菊花」が中心となり効果を発揮していると考えられています。
    「釣藤鈎」は精神安定作用・脳細胞保護作用・血圧降下作用・鎮痛作用などが報告されています。

  • 『釣藤散』の味は表現法が難しいですが、わずかに辛くて酸味があります。
「高血圧に伴う随伴症状」に使用される主な漢方薬!

【釣藤散】のクリニカルパール

クリニカルパール(Clinical pearl)とは、経験豊富な臨床医から得られる格言のようなものです。

木村容子先生
木村容子先生

頭痛に『釣藤散』を用いる際のポイントは次の通りです。

  • 朝に起きる頭痛
  • 舌下静脈の怒張
  • 頸部・肩のこり
  • めまい・ふらつき感
  • 耳鳴り
  • 不眠
中永 士師明Dr
中永 士師明Dr

『釣藤散』が効く頭痛は ”起床時の頭重感” を訴えます。

冷えがあまりなく、高血圧など動脈硬化性の変化があります。

【頭痛の鑑別処方例】

  • 『釣藤散』
    頭重感、冷え(ー)、めまい(+)、高血圧・動脈硬化。

  • 『五苓散』
    冷え(ー)、めまい(+)、気圧の変化。

※第二選択薬として『川芎茶調散』を使用します。

併用してもOKです。

(引用:第24回日本脳神経外科漢方医学会 学術集会)

竹越哲男先生
竹越哲男先生

持続性知覚性姿勢誘発めまいには『釣藤散』、『抑肝散加陳皮半夏』が効果が期待できますが、自分が診た患者さん2人にはあまり効果が出ませんでした。

(引用:漢方.jp)

のんびり太郎
のんびり太郎

持続性知覚性姿勢誘発めまい(PPPD)とは、3か月以上ほぼ毎日続く、ふわふわするめまいが特徴です。

歩行や乗り物で身体が揺れる、動くものや複雑な模様を見るなどの刺激で悪化します。

(引用: 戸田耳鼻咽喉科)

竹越哲男先生
竹越哲男先生

心臓から脳に流れる椎骨動脈の血流が悪くなり、めまい、吐き気、貧血症状を起こす椎骨脳底動脈循環不全症 (vertebro-basilar insufficiency :VBI)・H(hemodynamic)-VBIには『釣藤散』がおすすめです!

その他、抑肝散加陳皮半夏『桂枝加苓朮附湯』も効果が期待できます。

(引用:漢方.jp)

松田邦夫Dr
松田邦夫Dr

初老期でうつ傾向がみられるような場合には『釣藤散』が良い場合が多いです。

『釣藤散』は漢方薬の脳循環改善薬というイメージになります。

私は高齢者のめまいにも『釣藤散』を使うことが多いです。

また、『釣藤散』には『六君子湯』骨格がふくまれているので、同時に胃の調子が良くなることも多いですね。

(引用:漢方.jp)

松田邦夫Dr
松田邦夫Dr

大塚敬節先生は『釣藤散』を緑内障にも使用していました。

(引用:漢方.jp)

竹越哲夫Dr
竹越哲夫Dr

突発性難聴には基本的にはステロイド剤を使用しますが、漢方薬を使用するような場合では『釣藤散』が良いような気がしています。

(引用:漢方.jp)

長嶺荒人先生
長嶺荒人先生

『釣藤散』は中医学的には ”痰湿の肝陽化風” に用いる漢方薬です。

また、『釣藤散』は ”熄風薬そくふうやく)” に分類されます。

『釣藤散』を使用する時のポイントは肝陽化風の症状があって、脾胃気虚・痰湿の症状が合わさった場合になります。

私は熄鎮痙の「釣藤鈎」清熱瀉火「石膏」が主薬と考えています。

風薬の使い分けは次の通りです。

(引用:がんじゅうふぁみりー)

のんびり太郎
のんびり太郎

肝陽化風とは陰虚体質の人がストレスなどで交感神経が優位な状態(興奮状態)になって「頭痛・顔面紅潮・目の充血・口が苦い・イライラ・怒りっぽい・手足がふるえる・耳鳴り」などの上部の熱証がみられることを表しています。

のんびり太郎
のんびり太郎

風薬そくふうやく)とは ”内風” で起きている「身体のふらつき・めまい・手足の震え・筋肉の引きつり・けいれん・麻痺」などを治すものを指しています。

内風とは「脳の興奮性が増大・自律神経の過興奮・脳血管のけいれん」などによって起きる上記の症状のことを表します。

ストレスが原因になっていることも多いようです。

竹越哲夫Dr
竹越哲夫Dr

筋原性耳鳴には『抑肝散』『釣藤散』『加味逍遥散』のいずれかが良く効きます。

(引用:漢方.jp)

【釣藤散】の注意点

むくみ・体重増加・血圧上昇などが現れた場合は医師・薬剤師に相談するようにしてください。

【釣藤散】の入手方法

  • 病院で処方してもらう
  • ドラッグストアや楽天・Amazonなどのインターネットで購入できます。
のんびり太郎
のんびり太郎

『釣藤散』は、小林製薬から「ズッキノン」という名前で販売されています。

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