「最近、散歩の途中で立ち止まるようになった」。
「興奮すると咳をする」。
「以前より息が上がるのが早い」。
こうした変化は年齢だけの問題ではなく、心臓や呼吸器の不調が隠れていることがあります。
犬の心臓病では、まず動物病院で原因と重症度を確認することが最優先です。
そのうえで中医学では、咳・息切れ・疲れやすさ・むくみ・冷え・食欲などをまとめて観察し、「気・血・津液」と「心・肺・脾・腎」のバランスから体質を整理していきます。
呼吸が明らかに苦しそう、舌や歯ぐきの色がおかしい、失神した、立てない、ぐったりしている、急激にお腹が張るなどの症状がある場合は、セルフケアで様子を見ず動物病院へご相談ください。
心不全や肺水腫、不整脈などでは早急な評価が必要になることがあります。
犬の心臓病｜こんな変化を見逃さないで
心臓病は、初期には目立った症状がないこともあります。
しかし進行すると、運動量や呼吸、食欲、睡眠中の様子などに少しずつ変化が現れることがあります。
以前は歩けていた距離で座り込む、歩く速度が落ちる、散歩を嫌がるなどは運動不耐のサインになることがあります。
興奮時、夜間、明け方、運動後などに咳が増える場合は一度確認しておきたい変化です。
ただし咳は気管や気管支など呼吸器の病気でも起こるため、咳だけで心臓病とは判断できません。
安静時や睡眠時にも呼吸数が増えている場合は注意が必要です。
心臓病で通院している犬では、普段の睡眠時呼吸数を記録しておくことが体調変化の把握に役立ちます。
興奮や運動のあとに倒れる、急に力が抜ける、ふらつく場合には不整脈や循環不全なども考慮する必要があります。
犬の咳は、心臓の問題だけでなく、気管虚脱、気管支炎、肺疾患などでもみられます。
「咳があるから心臓の漢方」という選び方ではなく、胸部X線・心エコー・身体検査などで原因を整理することが大切です。
犬にみられる主な心臓病と心筋症
「犬の心臓病」と一言でいっても、原因や病態はひとつではありません。
弁膜症、心筋症、不整脈、先天性疾患などによって治療方法も異なります。
僧帽弁の病気｜高齢犬では特に重要
犬では、僧帽弁が変性して血液が逆流する「粘液腫様僧帽弁疾患（MMVD）」が重要な心疾患のひとつです。
病期によっては無症状の期間も長く、心雑音をきっかけに見つかることがあります。
進行すると心拡大やうっ血性心不全につながり、呼吸数の増加、運動不耐、呼吸困難などが現れることがあります。
拡張型心筋症（DCM）
拡張型心筋症は、心筋の収縮力が低下し、心室が拡張して血液を十分に送り出しにくくなる心筋症です。
ドーベルマンなど一部の犬種では遺伝的な素因が知られています。
食欲低下、疲れやすさ、呼吸の変化、不整脈、失神などがみられることがあります。
また、一部の犬ではタウリン不足など栄養状態が関係するケースもあります。
ただし、心筋症が疑われる犬すべてに自己判断でタウリンを大量に与えればよいという意味ではありません。
食事歴、犬種、血液検査などを踏まえて獣医師と相談することが大切です。
猫では肥大型心筋症も重要
猫では心筋が厚くなる肥大型心筋症（HCM）が代表的な心筋症です。
犬と猫では心疾患の傾向や薬物動態も異なるため、人用漢方薬を含め、犬と猫を同じ感覚で扱わないことが重要です。
心臓病の検査では何を見る？
| 検査 | 主に確認すること |
|---|---|
| 聴診 | 心雑音、心拍数、リズムなどを確認します。 |
| 胸部X線 | 心臓の大きさや肺の状態、肺水腫などを評価します。 |
| 心エコー | 弁、心筋、心腔の大きさ、血流などを詳しく評価します。 |
| 心電図 | 不整脈や心臓の電気的活動を確認します。 |
| 血液検査 | 腎機能・電解質・全身状態などを確認し、治療方針の参考にします。 |
中医学では同じ「疲れやすい」「咳が出る」という症状でも、体質によって見立てが変わります。
ほどよい堂の無料セルフチェックでは、愛犬の傾向を8タイプから整理できます。
※セルフチェックは診断ではありません。
呼吸困難・失神など急性症状がある場合は動物病院を優先してください。
中医学では「心臓だけ」を見ない｜心・肺・脾・腎のつながり
中医学では、循環器の不調を「心臓という臓器だけの問題」として切り離さず、気・血・津液の流れや、心・肺・脾・腎の関係から整理します。
中医学の「心」は血脈を主ると考えます。
心気が不足すると、疲れやすさや動悸、元気低下などにつながるという考え方です。
肺は呼吸と気の運行に関わります。
咳や呼吸のしづらさでは、心だけでなく肺との関係も整理します。
脾＝胃腸の力が弱ると、食べたものから気血を十分につくりにくいと考えます。
「土が整えば気血水が巡りやすい」という視点から、食欲や便も重要な観察項目です。
高齢犬の冷え、足腰の弱り、疲れやすさ、水分代謝の乱れなどでは「腎」の衰えも考えます。
証① 支飲タイプ｜胸に「水」が停滞しやすい
支飲（しいん）は、中医学で胸部や心下部に余分な水分が停滞した状態を表す言葉です。
咳、呼吸のしづらさ、むくみなどを、水分代謝との関係から整理します。
治則は「水をさばき、気の巡りを助ける」方向です。
元の記事で紹介している代表的な候補が、木防已湯と五苓散です。
証② 心気虚タイプ｜心を動かすエネルギー不足
心気虚（しんききょ）は、心を動かす「気」が不足したタイプです。
元気がない、少し動くと疲れる、食欲が弱い、声に力がないなど、全身の気虚が重なっている場合に考えます。
治則は「補気＝エネルギーを補う」です。
胃腸が弱く気をつくれない「脾気虚」が背景にある場合は、四君子湯などの考え方につながります。
証③ 心気陰両虚タイプ｜エネルギーと潤いの両方が不足
心気陰両虚（しんきいんりょうきょ）は、気の不足に加えて陰＝潤い・栄養的な土台も不足している状態です。
高齢、慢性的な消耗、痩せ、乾燥傾向などを伴う場合に整理されることがあります。
治則は「益気養陰＝気を補いながら潤いも養う」です。
代表的な方剤として炙甘草湯があります。
証④ 腎陽虚タイプ｜高齢・冷え・生命力低下
腎陽虚（じんようきょ）は、腎の温める力や活動を支える力が不足したタイプです。
高齢、冷え、足腰の弱り、元気低下、水分代謝の乱れなどを総合して判断します。
治則は「温補腎陽＝腎を温めながら支える」です。
元の記事で紹介している方剤には牛車腎気丸があります。
犬の循環器トラブルで考えるペット漢方｜7つの代表方剤
漢方は病名や症状だけで一律に決めるのではなく、「証」を確認して選びます。
心臓病治療薬、利尿薬、腎機能、電解質、年齢、犬種などによっても注意点が変わります。
人用漢方薬を自己判断で犬や猫に与えることは避け、獣医師など専門家へご相談ください。
| 中医学的な状態 | 代表方剤 | 方剤を考える方向性 |
|---|---|---|
| 支飲・水滞 | 木防已湯 （もくぼういとう） | 胸部に水分が停滞し、胸苦しさや呼吸のしづらさなどを伴う「支飲」を考える方剤です。 |
| 支飲・水滞 | 五苓散 （ごれいさん） | 水分代謝の偏りを整えることを目的とする方剤です。 むくみ、尿量、水分摂取など全体をみて判断します。 |
| 心気虚・脾気虚 | 四君子湯 （しくんしとう） | 気虚＝エネルギー不足、とくに胃腸の弱さを背景にした気不足を補う代表的な方剤です。 |
| 心気陰両虚 | 炙甘草湯 （しゃかんぞうとう） | 気と陰の両方が不足しているタイプで用いられる方剤です。 甘草を含むため、長期使用や併用薬などは専門家による確認が重要です。 |
| 腎陽虚 | 牛車腎気丸 （ごしゃじんきがん） | 高齢、冷え、足腰の衰え、水分代謝などを含む腎陽虚タイプで検討される方剤です。 |
| 気滞＋痰飲 | 柴朴湯 （さいぼくとう） | 気の滞りと痰飲が重なり、咳や呼吸のしづらさ、緊張などがみられる証で考える方剤です。 心臓病そのものを治療する薬という位置づけではありません。 |
| 水滞を伴う状態 | 柴苓湯 （さいれいとう） | 柴胡剤と五苓散の方意を合わせ、水分代謝の乱れなどを伴う証で検討される方剤です。 |
木防已湯｜「支飲」を考える方剤
木防已湯は、胸部に水が停滞している「支飲」という中医学的な状態で考えられる方剤です。
咳や呼吸のしづらさがあるから一律に選ぶのではなく、水分代謝、体力、舌や脈、全身状態などを合わせて判断します。
五苓散｜水分の偏りを整える
五苓散は「水滞＝水分代謝の偏り」を整理するときによく知られる方剤です。
心臓病で利尿薬を服用している犬では、水分・腎機能・電解質管理が非常に重要なため、自己判断で併用しないことが大切です。
四君子湯｜脾を立て直し、気を補う
四君子湯は脾気虚＝胃腸が弱くエネルギーをつくりにくいタイプに用いる基本方剤です。
「食べても身になりにくい」「食が細い」「疲れやすい」という背景がある場合、中医学ではまず脾という土台を整えることを重視します。
炙甘草湯｜気と陰をともに養う
炙甘草湯は、気陰両虚＝エネルギーと潤い・栄養の土台がともに不足した証で使われる方剤です。
人では動悸などを伴う証に用いられますが、ペットでは病状・併用薬・体格などを踏まえた専門的判断が必要です。
牛車腎気丸｜高齢犬の腎陽虚を考える
牛車腎気丸は、腎陽虚＝加齢に伴う冷えや足腰の衰え、水分代謝の低下などを考える方剤です。
心臓だけを見るのではなく、腎臓や下半身、体温、元気なども合わせて判断します。
柴朴湯・柴苓湯｜咳だけで選ばない
柴朴湯は気滞と痰飲、柴苓湯は水分代謝の偏りなどを伴う証で候補になります。
ただし咳は気道疾患でも起こるため、「咳がある＝柴朴湯」「胸に水がある＝柴苓湯」と自己判断しないことが重要です。
心臓病では西洋医学が治療の中心｜漢方はどう組み合わせる？
心不全、弁膜症、心筋症、不整脈などでは、病態に応じた獣医療が治療の中心です。
心エコーやX線などで状態を確認し、必要に応じて心臓の働きを支える薬、利尿薬、血管に作用する薬などが使われます。
漢方は、その治療を中断して置き換えるものではありません。
西洋医学で病態を評価しながら、中医学では食欲、便、冷え、疲労、睡眠、体力など「その子全体」を整理するという役割分担が現実的です。
心エコー・X線・心電図などで、何が起きているのか確認します。
必要な薬物療法や生活管理を獣医師と進めます。
気血水・胃腸・食事などを確認し、無理のない養生を組み合わせます。
毎日の食事も大切｜栄養・循環・吸収の3本柱で考える
心臓の治療中であっても、からだをつくる材料は毎日の食事から入ってきます。
ほどよい堂では、ペットの養生も「栄養・循環・吸収」の3本柱で整理すると分かりやすいと考えています。
良質なたんぱく質、必須脂肪酸、ビタミン、ミネラルなど、体をつくる材料を不足させないことが基本です。
心臓と血管は、酸素と栄養を全身へ届ける大切なシステムです。
病状に合わせた体重管理と無理のない活動量を考えます。
食べたものを使える形にするには、胃腸の状態も重要です。
便、食欲、ガスなどを確認しながら食事を調整します。
「心臓だから減塩」だけで考えない
心不全ではナトリウム管理が必要になる場合がありますが、極端な食事制限によって食欲や摂取カロリーが落ちてしまうことにも注意が必要です。
とくに心臓病が進行した犬では、十分に食べられることや適正体重・筋肉量を維持することも重要になります。
タウリン・L-カルニチンなどは必要性を確認して
一部の犬種や食事内容では、タウリン不足などと拡張型心筋症との関連が問題になるケースがあります。
ただしサプリメントを多く与えることがすべての心疾患に有効というわけではありません。
現在のフード、犬種、病態を確認したうえで判断しましょう。
脾＝胃腸を整える「ペット腸活」
中医学では脾を「後天の本」と呼び、食べたものから気血をつくる重要な土台と考えます。
現代的に考えれば、消化吸収や腸内環境を整える視点と重なる部分があります。
- プロバイオティクス：腸内細菌そのものを補う視点。
- プレバイオティクス：食物繊維など、腸内細菌のエサを補う視点。
- バイオジェニックス：菌がつくる有用成分などを活かす視点。
ただし心臓病・腎臓病などで療法食を使用している犬では、トッピングやサプリメントを追加する前に主治医へ確認してください。
毎日の「食べる養生」｜和漢みらいペットフード
漢方薬だけで体質を整えようとすると、「薬を飲む時間」だけのケアになりがちです。
一方、食事は毎日続くものだからこそ、日常の養生を考える大きな土台になります。
和漢みらいペットフードは、通常の栄養設計に加えて、和漢素材や薬膳的な発想を毎日のごはんへ取り入れる考え方のペットフードです。
ラインナップには、年齢別だけでなく心臓・腎臓・肝臓・胃腸・皮膚・関節など、気になるテーマから選べるタイプがあります。
心臓が気になる子には「心臓用」という選択肢も
和漢みらいペットフードには「心臓用」タイプもあります。
ただし、心臓病と診断された犬では「心臓用と書いてあるから」という理由だけで現在の療法食を変更しないことが大切です。
治療内容、腎機能、食欲、体重、便、体質などを合わせて検討しましょう。
和漢みらいペットフードは種類が多いため、年齢や病名だけでは迷いやすい商品です。
ほどよい堂では「年齢・今の悩み・体質」の3方向から選び方を整理しています。
フードを見直したら｜3日・3週間・3か月で観察する
食事を変えた直後に心臓病そのものの改善を期待するのではなく、毎日の小さな変化を記録していくことが大切です。
食いつき、便、嘔吐、ガス、飲水量など、新しい食事を受け入れられているかを確認します。
便の安定、食欲、体重、生活リズムなどを継続して確認します。
体重・筋肉量・被毛・活動性などを振り返り、必要に応じて動物病院の検査結果と合わせて評価します。
※これは食事や生活習慣を観察するための目安です。
心疾患の治療効果や薬の変更時期を示すものではありません。
自宅でできる｜愛犬の心臓・循環チェック
診察室だけでなく、家での様子を記録することも大切です。
とくに「以前との違い」を獣医師へ伝えられるようにしておきましょう。
- 散歩できる距離が短くなっていないか。
- 階段や段差を嫌がるようになっていないか。
- 興奮時・夜間・運動後に咳が増えていないか。
- 睡眠中の呼吸が以前より速くなっていないか。
- 呼吸時にお腹まで大きく動いていないか。
- 失神やふらつきがないか。
- 食欲や体重が急に落ちていないか。
- お腹が張ってきていないか。
- 薬を飲み忘れていないか。
心臓病で治療中の犬では、睡眠時・安静時呼吸数の変化が体調悪化を捉える手がかりになることがあります。
ACVIMの犬の僧帽弁疾患ガイドラインでも、自宅での呼吸数モニタリングが重視されています。
普段より明らかに増えている状態が続く場合は主治医へご相談ください。
「咳の動画」も診察のヒントになります
病院では咳が出ないこともあります。
咳が出る時間帯、姿勢、興奮との関係などが分かる動画をスマートフォンで撮影しておくと、診察時の情報として役立つことがあります。
犬の心臓病とペット漢方｜よくある質問
Q1．犬の心臓病に漢方薬は使えますか？
犬や猫でも、中医学的な体質ケアとして漢方が検討される場合があります。
ただし心臓病の標準治療を置き換えるものではなく、病態・体質・併用薬などを確認して使用することが大切です。
Q2．犬が咳をする場合、心臓病でしょうか？
必ずしも心臓病とは限りません。
気管や気管支など呼吸器の問題でも咳は起こります。
咳が続く場合は動物病院で原因を確認してください。
Q3．木防已湯と五苓散はどんな犬に使いますか？
どちらも「水」の偏りを考える際に候補になりますが、同じものではありません。
木防已湯は支飲、五苓散は水滞という中医学的な状態を確認しながら選びます。
Q4．四君子湯は心臓の薬ですか？
心臓病そのものを治療する薬という位置づけではありません。
四君子湯は脾気虚＝胃腸が弱く、気を十分につくりにくいタイプを補う基本方剤です。
Q5．人間用の漢方薬を犬に与えてもよいですか？
自己判断ではおすすめできません。
犬と人では体重だけでなく代謝や病態も異なります。
とくに心臓薬・利尿薬などを服用している場合は専門家へ相談してください。
Q6．心臓病なら塩分をできるだけ減らせばよいですか？
病期によって食事管理は異なります。
過度な制限で食欲が落ちることにも注意が必要なため、療法食を含めて主治医と相談することが大切です。
Q7．和漢みらいペットフードだけで心臓病を治せますか？
ペットフードは心臓病を治療する医薬品ではありません。
病気の診断や治療は動物病院を中心に進め、毎日の食事から健康維持を支える選択肢として考えてください。
Q8．うちの犬にどのフードが合うかわかりません。
病名だけでなく、年齢、便、食欲、体重、冷え、皮膚、活動性なども合わせて考えると整理しやすくなります。
まずはほどよい堂の愛犬体質セルフチェックで傾向を確認してみてください。
「漢方がいいのか」。
「食事から整える方がいいのか」。
迷ったときは、まず体質を整理すると次の一歩が見えやすくなります。
薬剤師・中医薬膳師・薬膳素材専門士・ペットフーディスト。
宮崎県川南町の漢方薬局「ほどよい堂」で、漢方・薬膳・腸活の視点から健康相談に取り組んでいます。
ペットについても「病名だけを見る」のではなく、年齢・食事・胃腸・体質・生活環境まで含めて毎日の養生を考えることを大切にしています。
本記事は犬・猫の健康管理、漢方・中医学、食事についての一般的な情報提供を目的としています。
獣医師による診断・治療の代替ではありません。
心臓病、呼吸困難、失神、強い咳などが疑われる場合は、動物病院へご相談ください。
漢方薬・サプリメント・フードを使用する場合も、持病や服用薬がある場合は主治医へ確認してください。
参考情報
- Keene BW, et al. ACVIM consensus guidelines for the diagnosis and treatment of myxomatous mitral valve disease in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine
- MSD Veterinary Manual： Heart Failure in Dogs and Cats
- 日本ペット中医学研究会： ペット中医学に関する情報
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