水様性の下痢・急性胃腸炎におすすめの漢方薬【柴苓湯（さいれいとう）】

水様性の下痢、急性胃腸炎などに使用されることが多い漢方薬の『柴苓湯（さいれいとう）』ですが、最近では、腎炎・ネフローゼ症候群などに使用されることも多くなってきています。

ネフローゼ症候群とはどのような状態なの？

ネフローゼ症候群とは、血液中に含まれるタンパクの一種であるアルブミンが大量に尿中に漏れ出してしまい、血液中のタンパク(アルブミン)濃度が下がることで低タンパク血症の状態になり、その結果、全身に浮腫(むくみ)が起こる疾患です。

状態が高度になると肺やお腹、さらに心臓や陰嚢にも水が溜まってしまいます。

また、低タンパク血症になると血液中のコレステロールも増えてしまいます。

その他、腎不全、血栓症（肺梗塞、心筋梗塞、脳梗塞など）、感染症などを合併する危険性が高まってしまうのです。

ネフローゼ症候群によって起きる症状には、むくみ（浮腫）の他に体重の増加、だるさ、尿の泡立ちなどがあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（引用：東京女子医科大学病院　腎臓内科）

【柴苓湯（さいれいとう）】の生薬構成（ツムラ）

柴胡（サイコ）、 沢瀉（タクシャ）、 半夏（ハンゲ）、 黄芩（オウゴン）、 蒼朮（ソウジュツ）、 大棗（タイソウ）、 猪苓（チョレイ）、 人参（ニンジン）、 茯苓（ブクリョウ）、 甘草（カンゾウ）、 桂皮（ケイヒ）、 生姜（ショウキョウ）

【柴苓湯（さいれいとう）】の効能効果（ツムラ）

水瀉性下痢、急性胃腸炎、暑気あたり、むくみ

【柴苓湯（さいれいとう）】の特徴・説明

• 『柴苓湯』は『小柴胡湯』と『五苓散』を合わせた方剤です。
  ”水毒” といわれる水分代謝の異常などに効果を示します。

• 『柴苓湯』は腎炎・ネフローゼ症候群などに使用されることも多くなってきています。

• 『柴苓湯』とステロイド剤と併用することで、ステロイド剤の副作用を軽減したり、ステロイド剤の使用量を減らしたりすることができるとの報告があります。

• 『柴苓湯』の味は表現法が難しいですが、わずかに渋いです。

【柴苓湯（さいれいとう）】のクリニカルパール

クリニカルパール（Clinical pearl）とは、経験豊富な臨床医から得られる格言のようなものです。

へバーデン結節とはどのようなものなの？

へバーデン結節とは、指の第1関節（DIP関節）が変形し曲がってしまう原因不明の疾患です。

第1関節の背側の中央の伸筋腱付着部を挟んで2つのコブ（結節）ができるのが特徴です。

この疾患の報告者へバーデンの名にちなんで「ヘバーデン結節」と呼ばれています。

• 示指から小指にかけて第1関節が赤く腫れたり、曲がったりします。

• 痛みを伴うこともあります。

• 母指（親指）にもみられることもあります。

• 第1関節の動きも悪くなります。

• 痛みのために強く握ることが困難になります。

• 第1関節の近くに水ぶくれのような透き通ったでっぱりができることがあります。
  これをミューカスシスト（粘液嚢腫）と呼びます。

（引用：日本整形外科学会）

【柴苓湯（さいれいとう）】の注意点

むくみ・体重増加・血圧上昇などが現れた場合は医師・薬剤師に相談するようにしてください。

【柴苓湯（さいれいとう）】の入手方法

• 病院で処方してもらう
• ドラッグストアや楽天・Amazonなどのインターネットで購入できます。