神経痛・関節リウマチなどのつらい痛みにおすすめの漢方薬が『越婢加朮湯（えっぴかじゅつとう）』です。
西洋薬の痛み止め（ロキソニン🄬・ボルタレン🄬・セレコックス🄬など）を長期間服用すると、消化器潰瘍などの副作用を示すことがあるため、漢方薬を使用することで西洋薬の服用量を減らしたりすることもできます。
こわばりや、痛みがつらいような時におすすめなお薬はあるのかな～？
長期服用するような場合は、漢方薬がおすすめです！
効果の強さは西洋薬に劣ることもあるのですが、副作用の頻度・程度が低いので使いやすいお薬です！
関節リウマチとはどのような状態なの？
関節内に存在する滑膜という組織が異常増殖することによって関節内に慢性の炎症を生じる疾患で、進行すると関節が破壊され様々な程度の機能障害を引き起こします。
関節症状に加えて貧血や微熱、全身倦怠感などの全身症状を合併することもあります。
関節リウマチの症状にはどのよううなものがあるの？
最初は両方の手や足の指の関節が対称的に腫れて､とくに朝にこわばるようになります。
人によっては膝関節や股関節など大きな関節にも病変が進み、水が溜まり、動きにくくなり、痛みのために日常生活に困難をおぼえるようになります。
（引用：日本整形外科学会）
【越婢加朮湯】の生薬構成（ツムラ）
石膏（セッコウ）、 麻黄（マオウ）、蒼朮（ソウジュツ）、 大棗（タイソウ）、 甘草（カンゾウ）、 生姜（ショウキョウ）
【越婢加朮湯】の効能効果（ツムラ）
腎炎、ネフローゼ、脚気、関節リウマチ、夜尿症、湿疹
- 疎経活血湯（そけいかっけつとう）：血虚を伴う慢性的な痛みに
- 越婢加朮湯（えっぴかじゅつとう）：体が丈夫なひとの関節痛・神経痛に
- 葛根加苓朮附湯（かっこんかりょうじゅつぶとう）：関節痛に（上半身の痛み）
- 桂枝加朮附湯（けいしかじゅつぶとう）：冷え性で虚弱傾向のひとの関節痛に
- 苓姜朮甘湯（りょうきょうじゅつかんとう）：腰骨より下の痛みに
- 薏苡仁湯（よくいにんとう）：関節痛や筋肉痛、神経痛などに
- 二朮湯（にじゅつとう）：四十肩・五十肩に
- 芍薬甘草湯（しゃくやくかんぞうとう）：こむら返り・筋肉の痙攣
【越婢加朮湯】の特徴・説明
- 『越婢加朮湯』を変形性関節症・関節リウマチなど整形外科的な疾患に使用する場合は、熱感・腫れ・痛みを目安に使用することが多いです。
- 『越婢加朮湯』を湿疹などの皮膚疾患に使用する場合は、炎症が強く、分泌物が多い場合に使用することが多いです。
- 『越婢加朮湯』は「麻黄」が一番多く含まれている方剤であり、麻黄の成分である「プソイドエフェドリン」が鎮痛消炎作用を示します。
医療用漢方薬の中で「麻黄」の量が一番多く含まれている方剤が『越婢加朮湯』なのです！
一日量として「麻黄」が6g含まれています。
- 『越婢加朮湯』は体質的には、胃腸の丈夫な「実証」のかたに使用されることが多い方剤です。
- 『越婢加朮湯』の味は表現法が難しいですが、わずかに甘くて渋いです。
【越婢加朮湯】のクリニカルパールとは
クリニカルパール（Clinical pearl）とは、とは経験豊富な臨床医から得られる格言のようなものです。
『越婢加朮湯』は日常生活では問題ないが、なんとかスポーツが気持ちよく出来るようになりたいような場合におすすめ。 ※スポーツが大好きな人たちですので、通常はがっちりタイプ（実証）が多いです。
（引用：イグノーベル受賞 新見正則先生）
小児の鼻閉には『越婢加朮湯』がおすすめです！
即効性もあり、使用したその日のうちに症状が改善してきます。
頓服でもOKです！
その他にも子供の虫刺されでパンパンに腫れている様な場合にも『越婢加朮湯』が効果が期待できます。
（引用：漢方.jp）
関節痛などで『防已黄耆湯』を単独で使用してもあまり効果が出ないような場合には、『越婢加朮湯』を併用すると良いのですが、その際に胃腸虚弱の場合は常用量の1/5程度を併用しても効果はかなり期待できます。
（引用：漢方.jp）
膝関節症などによる”関節水腫”には次のような漢方薬を使用します。
※静脈の血流を改善する目的で『桂枝茯苓丸』または『桂枝茯苓丸加薏苡仁』を併用します。
軟骨や半月板には血液が通っていません。
そのため、関節液が栄養となり、関節（軟骨・半月板）の損傷を治そうとして出てくるのですが、これが出過ぎてしまうと関節が腫れた関節水腫になります。
（引用：漢方.jp）
関節の手術を行うと内出血が酷く、かなり腫れてきます。
このように関節などの手術を行う際にはルーチンとして次の3剤を併用しています！
- 手術直後～1週間：
『越婢加朮湯』＋『柴苓湯』＋『桂枝茯苓丸加薏苡仁』
- 手術後1～2週間：
『麻杏薏甘湯』＋『柴苓湯』＋『桂枝茯苓丸加薏苡仁』
『越婢加朮湯』で皮膚表面の水泡などを改善させ、『柴苓湯』で脂肪組織や神経・血管の周りのむくみを改善させ、『桂枝茯苓丸加薏苡仁』で内出血を改善させる目的で使用しています。
『薏苡仁湯』を使用するとリハビリなどで筋肉が付きやすいと感じています。
（引用：漢方.jp）
熱痺による痛みの特徴は次の通りです。
- 患部は実際に熱感があり腫れている。
- 炎症が起きている状態。
- スポーツや仕事などで関節を酷使したような場合の痛み
熱痺に使用される主な漢方薬は『越婢加朮湯』です。
「石膏」で冷やしてあげるイメージです。
（引用：がんじゅうふぁみりー）
【越婢加朮湯】の注意点
むくみ・体重増加・血圧上昇などが現れた場合は医師・薬剤師に相談するようにしてください。
【越婢加朮湯】の入手方法
- 病院で処方してもらう
- ドラッグストアや楽天・Amazonなどのインターネットで購入できます。
『越婢加朮湯』に生薬の「附子」を加えた方剤である『越婢加朮附湯』が一般用医薬品（OTC）では販売されています。
「附子」には鎮痛効果があるために、痛み止めの効果を強めている方剤になります。
「附子」には温める作用もあるために冷えると痛みが出てくるような場合におすすめです。
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