膝などの関節痛は、多くの方が経験する悩みの一つです。
特に、長引く関節痛は日常生活に大きな支障をきたし、痛みを和らげるために多くの方が鎮痛薬に頼っています。
しかし、鎮痛薬は胃を荒らす副作用があるため、長期間の使用には不安が伴います。
そんな方におすすめの漢方薬が『防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）』です。
防已黄耆湯は、胃を守りながら関節痛を和らげる効果があり、長期間の使用にも適しています。
また、体の水分代謝を整え、むくみや肥満にも効果的です。
本記事では、防已黄耆湯の成分や効果、具体的な使用方法について詳しく解説していきます。
膝などの長引く関節痛にお悩みの方は、ぜひご覧ください。
膝の痛みのファーストチョイスとなる漢方薬が『防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）』です。
膝が痛んで歩くのもつらくなってきたのですが、年のせいとあきらめるしかないのですかね…。
膝の痛みはつらいですよね…。
膝の痛みを和らげるためにNSAIDsなどが処方されることが多いと思いますが、NSAIDsなどの西洋薬の痛み止めを飲み続けると胃が荒れたり、血圧が上がったり、浮腫むなどの副作用が出てしまうので注意する必要があります！
そんな時は、漢方薬を試してみることをお勧めします！
変形性膝関節症とはどんな状態なの？
「変形性膝関節症」の原因は、関節軟骨の老化によることが多く、肥満や素因（遺伝子）も関与しています。
また骨折、靱帯や半月板損傷などの外傷、化膿性関節炎などの感染の後遺症として発症することがあります。
加齢によるものでは、関節軟骨が年齢とともに弾力性を失い、つかい過ぎによりすり減り、関節が変形します。
男女比は1：4で女性に多くみられ、高齢者になるほど罹患率は高くなります。
主な症状は膝の痛みと水がたまることです。
初期では立ち上がり、歩きはじめなど動作の開始時のみに痛み、休めば痛みがとれますが、正座や階段の昇降が困難となり（中期）、末期になると、安静時にも痛みがとれず、変形が目立ち、膝がピンと伸びず歩行が困難になります。
（引用：日本整形外科学会）
【防已黄耆湯】の生薬構成（ツムラ）
防已（ボウイ）、黄耆（オウギ）、蒼朮（ソウジュツ）、生姜（ショウキョウ）、大棗（タイソウ）、甘草（カンゾウ）
『防已黄耆湯』の構成生薬の覚え方！
”防已と黄耆は重症の多汗”
重⇒朮、症⇒生姜、多⇒大棗、汗⇒甘草
（出典：かるたde漢方）
「かるたde漢方」は主要129漢方方剤の薬効を「川柳風かるた」に落とし込み、診察室のやりとりを、「患者イメージイラストと台詞」でビジュアル化した書籍です。
イラストと川柳かるたの「語呂合わせ」で漢方薬を暗記できます！
【防已黄耆湯】の効能効果（ツムラ）
腎炎、ネフローゼ、妊娠腎、陰嚢水腫、肥満症、関節炎、癰、䉜、筋炎、浮腫、皮膚病、多汗症、月経不順
- 大柴胡湯（だいさいことう）：体が丈夫な実証向け、生活習慣病を罹患している肥満に
- 防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）：固太りの肥満である「がっちり型」に
- 防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）：水太りの「ぽっちゃり型」に
- 桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）：ホルモンのアンバランスによる肥満に
【防已黄耆湯】の特徴・説明
- 『防已黄耆湯』は水太りしているような体質で、変形性膝関節症などの膝に水が溜まったような場合に使用されます。
「むくみ」や「多汗症」を改善する効果もあります。
『腹証図解 漢方常用処方解説［改訂版］』において、『防已黄耆湯』を処方する目安は次のように示されています。
- ブヨブヨした肥満（風湿身重）
- 多汗
- 下肢浮腫傾向
- 『防已黄耆湯』は関節リウマチにも使用されることが多い方剤ですが、基本的には西洋薬の補助的な立場として使用されます。
近年、関節リウマチは生物学的製剤・JAK阻害剤など効果的な治療薬が次々と開発され、劇的な改善が認められることが多くなっています。
抗リウマチ薬の種類を紹介します！
- 免疫調整薬（DMARD）：
ブシラミン（リマチル®、ブシレート®）、サラゾスルファピリジン（アザルフィジンEN®）、イグラチモド（ケアラム®）、金製剤（シオゾール®）など
- 免疫抑制薬
- 経口薬：
メトトレキサート（リウマトレックス®、メトレート®）、タクロリムス（プログラフ®）
- 経口薬：
- 生物学的製剤（注射）：
エンブレル®、ヒュミラ®、シムジア®、シンポニー®、レミケード®
- JAK阻害薬：
ゼルヤンツ®、オルミエント®、スマイラフ®、リンヴォック®、ジセレカ®
※生物学的製剤は炎症を引き起こす物質であるサイトカイン（TNF-α、IL-6）や炎症を引き起こす細胞（T細胞）を抑制することで炎症を抑え軟骨や骨が破壊されるのを防ぎます。
- 『防已黄耆湯』は味は表現法が難しいですが、甘いです。
防已黄耆湯の効果と肥満症改善：ダイエットサポートとしての役割
防已黄耆湯とは？
防已黄耆湯は、漢方薬の一種で、特に「虚証」タイプの体質改善に用いられます。
「虚証」とは、エネルギー（気）が不足している状態を指し、筋肉量が少なく、疲れやすい人に見られる特徴です。
防已黄耆湯の主な効果
防已黄耆湯にはダイエット効果はありませんが、肥満症を改善する効果が期待されています。
肥満症とは、内臓脂肪の過剰蓄積や肥満による健康状態の悪化を指します。
この漢方薬は、特に余分な水分が体に溜まりやすい「水太り」タイプの肥満症に効果的です。
水太りタイプの肥満症と防已黄耆湯
防已黄耆湯は、水分が過剰に体に溜まりやすい水太りタイプの肥満症を改善します。
これにより、ダイエットのサポートとしても役立つことが期待されます。
水太りタイプの肥満症は、体内の水分バランスが崩れ、むくみやすくなる状態です。
虚証タイプの特徴と防已黄耆湯の適用
虚証タイプの人は、胃腸の働きが弱く、十分なエネルギー（気）を作り出せないために、少食で疲れやすくなります。
このため、運動不足になりがちで、筋肉量が減少し脂肪が蓄積しやすくなります。
防已黄耆湯は、このような虚証タイプの人々に適しています。
胃腸の強化とエネルギーの補充
漢方では、虚証タイプの改善には胃腸の働きを強化し、エネルギー（気）を補充することが重要とされています。
防已黄耆湯は、胃腸を整え、エネルギー不足を補うことで、健康的な体質改善をサポートします。
小まとめ
防已黄耆湯は、ダイエット自体には直接効果はありませんが、肥満症の改善に寄与する漢方薬です。
特に、水太りタイプの肥満症や、エネルギー不足の虚証タイプの人々に対して効果が期待されます。
健康的な体質改善を目指す方にとって、胃腸の働きを強化し、エネルギーを補充する防已黄耆湯は有力なサポートとなるでしょう。
防已黄耆湯の効果：多汗症と関節痛への対応
多汗症への効果
エネルギー（気）の不足は、汗腺の開閉機能に影響を与え、異常な発汗を引き起こすことがあります。
中医学では気には「固摂作用」があるとされており、固摂失調により多汗・漏汗・多尿・遺尿といった津液の流出現象が現れます。
これにより、体力が弱くてよく汗をかく多汗症の症状が現れます。
防已黄耆湯は、このような多汗症の改善にも効果があります。
エネルギーを補い、汗腺の機能を整えることで、発汗のコントロールを助けます。
関節痛への効果
防已黄耆湯は、主に下半身の水分代謝を促進する働きがあります。
このため、膝に水分がたまりやすくなる関節痛にも効果的です。
水分代謝を正常化することで、膝の腫れや痛みを軽減し、関節の健康をサポートします。
水太りタイプの肥満症への効果
防已黄耆湯は、水分が過剰に体に溜まりやすい「水太り」タイプの肥満症を改善します。
これにより、ダイエットのサポートとしても役立つことが期待されます。
水太りタイプの肥満症は、体内の水分バランスが崩れ、むくみやすくなる状態です。
虚証タイプの特徴と防已黄耆湯の適用
虚証タイプの人は、胃腸の働きが弱く、十分なエネルギー（気）を作り出せないために、少食で疲れやすくなります。
このため、運動不足になりがちで、筋肉量が減少し脂肪が蓄積しやすくなります。
防已黄耆湯は、このような虚証タイプの人々に適しています。
胃腸の強化とエネルギーの補充
漢方では、虚証タイプの改善には胃腸の働きを強化し、エネルギー（気）を補充することが重要とされています。
防已黄耆湯は、胃腸を整え、エネルギー不足を補うことで、健康的な体質改善をサポートします。
小まとめ
防已黄耆湯は、多汗症や関節痛の改善に効果がある漢方薬です。
特に、エネルギー（気）の不足による多汗症や、膝に水分がたまることによる関節痛に対して有効です。
さらに、水太りタイプの肥満症や虚証タイプの体質改善にも役立ちます。
健康的な体質改善を目指す方にとって、防已黄耆湯は多方面でのサポートとなるでしょう。
肥満に効く漢方薬の選び方：防風通聖散 vs 防已黄耆湯のポイント
肥満症、高血圧に伴う諸症状、便秘がちな方に防風通聖散
『防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）』は、体力が充実して腹部に脂肪が多いような実証タイプの肥満症に適した漢方薬です。
高血圧に伴う動悸、肩こり、のぼせ、むくみなどの症状や、便秘がちな方にも効果的です。
防風通聖散の特徴
- 体力が充実し、腹部に脂肪が多い実証タイプに適しています。
- 便秘や高血圧に伴う動悸、肩こり、のぼせ、むくみなど、様々な症状に応用されます。
- 中国の古典「宣明論」を原典とし、歴史的に実証で熱証体質者に対する瀉剤として使われてきました。
防風通聖散の構成生薬
防風通聖散は18種類の生薬から成り、多様な効能効果を発揮します。
- 発表作用（体表の風邪を発散）: 防風、荊芥、薄荷、麻黄
- 清熱作用（体内の熱を冷ます）: 黄芩、連翹、桔梗、石膏
- 攻裏作用（裏熱を瀉す）: 大黄、芒硝、山梔子、滑石
- 補気血作用（血を保護し、内風を治める）: 当帰、川芎、芍薬
- 調和作用（胃を調和）: 生姜
- 健脾薬（脾胃の過度な損傷を防ぐ）: 白朮、甘草
防風通聖散は、実証タイプの肥満に対する効果が科学的にも証明されており、様々な臨床試験でその有効性が確認されています。
水太りした虚証タイプの人に防已黄耆湯
『防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）』は、中国の古典「金匱要略」に記載された処方で、虚証タイプの肥満に適しています。
特に色白で水太りし、汗をたくさんかく人や下肢のむくみがある場合に効果的です。
防已黄耆湯の特徴
- 虚証タイプの肥満に適しています。
- 汗をかきやすく、下肢のむくみなどの症状を改善します。
- 利水作用と補気作用により、水毒に伴う様々な症状を緩和します。
防已黄耆湯の構成生薬
防已黄耆湯は6種類の生薬から成り、水分代謝を正常化します。
- 防已: 風の邪気を去り、発汗を改善、利水作用
- 黄耆: 補気作用により、水毒を改善、過剰な発汗を抑制
- 白朮: 健脾・利水作用
- 大棗: 胃の働きを整える
- 甘草: 表の虚を補い、発汗を抑制
- 生姜: 胃気を補い、浮腫を改善
防已黄耆湯は、水分代謝不良による浮腫や関節の腫れ、多汗症に対しても効果的です。
適切な漢方薬の選び方
いずれの漢方薬も、患者の体質や症状に合わせて使用することが重要です。
『防風通聖散』は実証タイプの肥満に、『防已黄耆湯』は虚証タイプの肥満に適しています。
服用前には医師や薬剤師に相談し、適切に使用することをおすすめします。
【防已黄耆湯】のクリニカルパール
クリニカルパール（Clinical pearl）とは、経験豊富な臨床医から得られる格言のようなものです。
腋窩多汗症に『防已黄耆湯』が著効した経験があります。
季節に関わらず、腋下から滴るような汗をかき、わきがにも悩んでいた女性（丸々と太って、筋肉もついていない水太り）に『防已黄耆湯』を与えると翌日から尿量が増え、発汗が減少しました。
（引用：日本東洋医会誌）
心臓・腎臓などの臓器に異常がない常習性浮腫に『防已黄耆湯』が著効したことがあります。
血虚と腎虚の改善で不妊症・不育症の95％は改善されるのですが、残りの数パーセントは色白のぽっちゃり型の体型の人なのです。
つまり、”痰湿” と ”気虚” がある場合です。
この場合は『防己黄耆湯』で対応します。
（引用：がんじゅうふぁみりー）
防已黄耆湯の使用例10パターン｜体験談で読み解く「水太り・むくみ・多汗に効く代謝改善漢方」
1. 【更年期のむくみ・汗だく体質に】毎日パンパンだった足がスッキリ
52歳・女性・パート勤務
「更年期に入ってから、特に夕方になると足がむくんでパンパンに。汗もよくかいて下着がびしょびしょになるほど…。防已黄耆湯を飲み始めて2週間ほどで、むくみがやわらぎ、汗の量も落ち着きました。」
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2. 【膝に水がたまりやすい】利水効果で注射が減った！
68歳・男性・元農家
「膝が腫れて何度も水を抜いていたが、防已黄耆湯を処方されてから回数が激減。痛みもましになり、歩くのが少し楽になった。」
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3. 【ダイエットしても痩せない】水太りタイプにピッタリだった
35歳・女性・会社員
「ダイエットを頑張っても体重が落ちず、顔や足がむくみがち。『水太りタイプかも』と言われて防已黄耆湯を服用。数週間でスッキリしてきて、むくみによる体重も減ってきました！」
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4. 【梅雨〜夏にかけての疲労・だるさ】汗だく＆倦怠感を改善
29歳・男性・営業職
「湿気の多い時期になると、やる気が出なくてすぐ疲れる。汗も異常にかく。防已黄耆湯を飲むと体が軽くなり、仕事の効率も上がった気がします。」
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5. 【足首・ふくらはぎのむくみ】夕方にパンパンだった靴が余裕に
43歳・女性・販売業
「立ち仕事で夕方は靴がきつくて辛かったけど、防已黄耆湯で脚のむくみが軽くなり、見た目もスリムに。代謝がよくなった感じがします。」
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6. 【若年女性の多汗症】顔汗・脇汗に困っていた
22歳・女性・大学生
「授業中や人と話すときに顔や脇から汗がダラダラ…。緊張のせいだと思っていたけど、防已黄耆湯で体質が変わったのか、汗の量が明らかに減りました。」
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7. 【ぽっちゃり体型の子どもの肥満対策】運動＋漢方で健康的に
10歳・男児・母親談
「ぽっちゃりで食欲旺盛。でも汗かきで疲れやすい体質で、病院で防已黄耆湯を勧められました。運動と併用して体重とむくみが改善中。」
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8. 【月経前のむくみ・だるさ】PMS症状がラクに
32歳・女性・事務職
「生理前になると体が重くなって、むくみやすく、毎月つらかったのですが、防已黄耆湯で全体的に体が軽くなりPMSもマシに。」
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9. 【手足の冷え＋むくみ】水分代謝の低下が原因だった
47歳・女性・主婦
「冷え性なのに汗っかきで、むくみも気になっていました。『水毒体質』と診断され、防已黄耆湯でバランスが整いはじめ、冷えもむくみも改善傾向です。」
関連キーワード：防已黄耆湯 冷えむくみ 水毒 体質改善
10. 【高齢女性の慢性倦怠と関節水腫】毎日がしんどいを卒業
72歳・女性・年金生活
「少し動くだけで疲れるし、膝もパンパンで気が滅入っていました。防已黄耆湯を続けるうちに日々の動作が少しずつ楽に。気分まで明るくなったように思います。」
関連キーワード：防已黄耆湯 高齢者 慢性疲労 関節水腫
【表形式まとめ】防已黄耆湯の使用例一覧
| 症例 | 主な症状・背景 | 証・体質傾向 | 漢方の効果・方向性 |
|---|---|---|---|
| 52歳女性（更年期） | むくみ・多汗・倦怠 | 気虚・水湿停滞 | 利水・補気・汗のコントロール |
| 68歳男性（高齢者） | 膝に水がたまる・関節痛 | 脾虚・湿盛 | 利湿・鎮痛・体液調整 |
| 35歳女性（会社員） | ダイエットしても痩せない | 気虚・水滞型肥満 | 利水・健脾・代謝促進 |
| 29歳男性（営業職） | 夏バテ・多汗・だるさ | 気虚・湿邪 | 補気・除湿・元気回復 |
| 43歳女性（販売職） | 足のむくみ・夕方に靴がきつい | 脾虚・水湿 | 利水・補脾・巡り改善 |
| 22歳女性（大学生） | 顔・脇の多汗 | 肺気虚・水毒 | 発汗調整・体質改善 |
| 10歳男児（母親談） | 小児肥満・疲れやすさ | 脾虚・痰湿 | 補脾・除湿・痩身サポート |
| 32歳女性（事務職） | 月経前むくみ・PMS | 気虚・湿熱 | 補気・利湿・ホルモン調整 |
| 47歳女性（主婦） | 冷え・むくみ・水毒体質 | 気虚・寒湿 | 温補・利水・代謝アップ |
| 72歳女性（年金生活） | 倦怠感・膝水腫・慢性疲労 | 気虚・湿邪 | 補気・除湿・活力向上 |
🔍 補足ポイント：
- 体の水はけが悪い（水毒）＋体力がやや弱い（気虚）タイプに対して「利水＋補気」で改善を図る処方。
- 水太り・むくみ・多汗・関節水腫・PMSのむくみ・疲労体質などの症状改善に臨床実績多数。
- 副作用注意：長期服用や他剤併用時の偽アルドステロン症には注意が必要。
【防已黄耆湯】の注意点
むくみ・体重増加・血圧上昇などが現れた場合は医師・薬剤師に相談するようにしてください。
【防已黄耆湯】の入手方法 / 通販で買える！楽天とAmazonのおすすめ商品一覧
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