病院や調剤薬局に行くと決まり文句のように「お薬手帳はお持ちですか？」と聞かれると思います。
毎回毎回、お薬手帳、お薬手帳とうるさいな～！
なんて思ったりしていませんか？
患者さんのなかには「ここの薬局しか利用していないから必要ない」「お薬手帳をわざわざ持ってくるのが面倒だから」など様々な理由があると思いますが、お薬手帳を利用していないそんなあなたは、金銭的な面でも損をしているかもしれませんよ。
そもそも、お薬手帳って何か役に立ってるの？
よく意味は分からないままお薬手帳を使っている人もいるかもしれませんが、とても大切なものなので今回は「お薬手帳」について解説してみますね！
お薬手帳とは？【お薬手帳の役割】
お薬の使用歴はもちろんのこと、お薬の副作用歴、病気の既往歴など患者さんにとって重要な情報が記録されていくのがお薬手帳なのです。
複数の医療機関を受診していたり、お薬に対してアレルギーが出たことがあるひとならば、特にお薬手帳は必需品です。
複数の医療機関を受診している場合は、それぞれの医療機関から処方されたお薬の飲み合わせや重複などがチェックできます。
また、今までにお薬で副作用が出たことがあれば、副作用歴のところにそのお薬名とその時の症状を記録します。
そうすれば、今後同じお薬が出ないように管理できますし、同じ系統のお薬では副作用が出やすいので、早めに副作用に気づくことも出来ます（※名前が違っても同じ成分の場合、薬剤師さんが気づいてくれます）。
目薬・軟膏などの外用剤の場合、「内服ではないから飲み合わせは関係ないでしょ」という理由で、お薬手帳は必要ないと言われる方がいますが、例えば、緑内障などの患者さんには使用できない内服剤（禁忌薬）なども多くありますので、どこの医療機関に行くときでも必ずお薬手帳は持参しましょう。
お薬手帳を使用していれば、緑内障で使用する目薬が眼科から処方されていることが確認できるので、眼圧を上げたり、緑内障を悪化させる作用のあるお薬をお医者さんが出したとしても薬剤師さんが気づいてくれるのです。
また、お薬手帳は災害時にも力を発揮します。
現在の多くの医療機関では電子カルテ・電子薬歴などを採用していますので、災害などで電力が途絶えた時は、過去の既往歴はおろか、現在どんな薬を服用しているかさえ分からなくなります。
デジタルのデメリットだね…。
仮に、避難所などにいたとしても、お薬手帳があれば、現在服用している薬剤がわかるので、現在どんな病気でどんな治療をしているかも推測でき、非常時の際もスムーズにかつ的確な医療を受けることが可能になります。
お薬手帳を持参しないと薬局での支払いが高くなる理由とは
お薬手帳の利用が、まだ過渡期であった時代では、現在とは異なり、お薬手帳を持参してもらうことで調剤薬局では、「手帳記載加算」という名目で手数料を得ることができていました。
以前は、お薬手帳を持って行けば、手帳記載加算の分だけ患者さんは支払いが高くなっていたんだね。
ところが、マスコミなども含めた報道機関が、『お薬手帳を持っていくと調剤薬局での支払額が高くなる』というマイナス面を前面に押し出した情報を流したために、多くのメリットが享受できるお薬手帳の利用が、自制されてしまうような風潮が出てしまったのです。
テレビやマスコミなどの報道もかなりの影響力があるので、偏った情報発信はさけてもらいたいですね。
ただ、調剤薬局のごく一部にも問題があって、「手帳記載加算」が取れることを利用して、お薬手帳の本来の趣旨とは異なり、とにかくこの加算を取るためだけに数ページしかないお薬手帳を配布して、只々処方内容が書かれたシールや紙を貼っていくという利益至上主義の調剤薬局があったことも否定できないんです。
なんで「数ページの薄いお薬手帳」だったの？
いい質問だね！お薬手帳は患者さんに無料配布することになっているんだけど、調剤薬局は自腹でお薬手帳を購入しているからなんだよ。（※ただ、お薬手帳を無料で配布しても加算でそれ以上の利益がでるような仕組みになっていました）
薄いお薬手帳は、1冊の単価が安いからその分経費節減できるよね・・。
そこで、お薬の重複投与による健康リスク回避のみではなく、無駄なお薬を減らすことができ財政的にもメリットが大きいお薬手帳の利用促進をはかるために、現在ではお薬手帳を持参した方が支払額が安くなるような制度に改編されました。
「薬剤服用歴管理指導料」
「薬剤服用歴管理指導料」とは、薬剤師が患者さんに安全にお薬を使用していただくために必要な情報の収集・分析・管理・記録や、お薬のお渡しの際の説明に対して与えられる報酬（手数料）です。
お薬手帳を持参することで医療費のご負担が軽くなるようになっています。
- 原則3カ月以内に同じ薬局に再度処方せんを持参し、お薬手帳を持参した場合：430円
- 特別養護老人ホームの入所者の場合：430円
- オンライン服薬指導を行った場合（月に１回限り）：430円
- 1以外の患者さん又は、お薬手帳を持参しなかった場合：570円
つまり、お薬手帳を持参しないと570円―430円＝140円となり、140円に対する自己負担額割合が実際の支払額の差になります。3割負担の方であれば約40円支払額が高くなります。
お薬手帳を持っていくだけでお薬代が安くなることもあるんだから、忘れずに持っていこうね！
お薬手帳と保険証・診察券などが一緒に整理できるおすすめの『お薬手帳ケース』を紹介！
病院に行くときはこの「お薬手帳ケース」さえ持って出れば安心！
忘れ物も減ると思うよ！
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この「お薬手帳ケース」が購入できるお店はこちらです！
まとめ
お薬手帳は、医療過誤などから自分を守るためにも、メリット満載のツールです。
ぜひ利用してみてください。
お薬手帳を、医療機関ごとに分けている患者さんが、稀に見受けられますが、それでは、本来のお薬手帳のメリットは半減されます。
飲み合わせや、重複投与などのチェックができません。
お薬手帳は1冊にまとめましょう！
お薬手帳の新規作成は『無料』です。
受付時に、お薬手帳が無いことを伝えてくださいね！
また、紛失した際も同じく『無料』でお薬手帳が再発行できます。遠慮なくその旨を伝えてください。
他にも調剤薬局の仕組みで知らないと損することはいっぱいあるよ！
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