調剤薬局での薬剤師の質問が「ウザイ」！何度も同じことを…。

調剤薬局で

• 「いつまで待たせるの！」
• 「黙ってさっさと薬出せばいいんだよ！」
• 「さっき病院で話してきたのに…。」

などと思ったことはありませんか？

今回は、そんな場面を想定してつぶやいてみたいと思います。

そうですよね～。

風邪ひいたり、お腹を壊した時など、病院で問診があって長い間待たされて、やっと医師に診察してもらって、処方せんが出て、それを調剤薬局に持っていったら、また、一から同じようなことを聞かれる…。

体調が悪くてきついのに面倒ですよね。

その気持ちよく分かります。早くお薬をもらって帰りたいってことも理解できます。

自分も薬剤師ですが、病気になれば患者さんになることもありますから。

それではどうして、薬剤師が色々と聞いてくるかを説明しますね！
まず、前提として薬剤師は『患者さんの健康を守ること』が第一なのです。

そのためにウザくなってしまうのです。

一つ目の理由は「健康保険法などの法律で定められているから」です。

健康保険法などによって、薬剤師が患者さんに尋ねるべき項目が定められています。

そして、項目に沿って質問し、薬歴に記録すると薬局は薬学管理料（薬剤服用歴管理指導料）という報酬を得ることが出来るのです。

「薬剤服用歴管理指導料」のほかにさらに追加で加算することができる報酬があるのですが、それを『特定薬剤（ハイリスク薬）管理指導加算』と呼んでいます。

例えば、心房細動などの病院のために血栓の予防に「血液をサラサラにする薬」を飲んでいるとします。

その際に「鼻血はでませんか？」とか「おしっこは赤くないですか？」「アザはできていませんか？」などと質問して、その症状の有無を確認して、薬歴に記録すれば『特定薬剤（ハイリスク薬）管理指導加算』が算定できるわけなのです。

薬剤師が病院で聞かれたようなことを繰り返し聞いてくるのは『医薬分業』といって、病院と調剤薬局は全く別の独立した医療機関であるため、病院の横にある「門前薬局」でも患者さんの情報については病院からシステム上得ることは出来ないという理由にあります。

そういう訳で、薬剤師が収集できる患者さんの情報は『処方せん』のみ！なのです。

どんな病気でどんな状態なのか患者さんから情報を聞き出さなければ、薬剤師はきちんとしたお薬の説明も出来ないためウザくなってしまいます…。

そのことで患者さんに嫌な顔をされるのは日常茶飯事です…。

同じお薬でも、様々な病気に使用されるし、病気によっては飲み方（使い方）も変わることもあるのできちんと確認しなければ医療事故に直結してしまいます。

お医者さんも人間だから処方せんを発行するときに、パソコンにお薬を入力する際に意図したお薬とは違うお薬を入力してしまったりするケアレスミスも実際に起こります。

全く関係のないお薬が処方されていたり、服用量が間違っていたり…。

その患者さんの病気のことが分からなければ、そのままお薬の説明をして患者さんも間違ったお薬を飲んでしまうことになります。

高齢者などは、お薬の説明書など目を通さずお薬の袋に書かれた飲み方だけ見て飲んでしまう場合も多いので、薬剤師が何も質問もしなければ、誰も気づかないまま間違ったお薬を飲んでしまって大変なことになることも…。

患者さんにせかされて何も質問せずに薬剤師がお薬を渡せば、患者さんに健康被害が出る可能性も考えられます。

そうなれば、早くお薬を渡してあげようと気を利かせて何も質問せずに投薬した薬剤師は、法令順守違反で訴えられることも…。

正直な話、薬剤師としても自分の身を危険にさらすようなことは避けたいというのも本音！

分かってもらえたかな～。

調剤薬局で色々と質問される理由は次の通りです！

ご理解をお願いします。

「薬局の増益」というとなんだか…ですが。